BẢO TỒN RĂNG TRONG ĐIỀU TRỊ NHA KHOA

     Tuỷ răng là mô chứa nhiều mạch máu và thần kinh, được bao bọc bởi buồng cứng gồm men răng, ngà răng. Tuỷ răng duy trì sự sống và quyết định sự khoẻ mạnh của răng. Khi buồng cứng bảo vệ tủy bị tổn thương, vi khuẩn xâm nhập gây viêm tủy, có thể dẫn đến hoại tử tủy, viêm quanh chóp chân răng,… Răng phải điều trị tủy không còn tuỷ nuôi dưỡng sẽ không đáp ứng với kích thích bên ngoài như nóng, lạnh, sự mềm, cứng của thức ăn,… đặc biệt răng trở nên yếu, tỷ lệ gãy, vỡ răng cao hơn so với các răng mô tuỷ còn khoẻ mạnh.

     Do vậy, bảo tồn tuỷ răng tối đa khi điều trị nha khoa vô cùng quan trọng, góp phần quyết định sự tồn tại lâu dài của răng trên cung hàm.

Trong các trường hợp mô tủy bị tổn thương do sâu răng, chấn thương hoặc do các quy trình phục hồi răng, cân nhắc điều trị bảo tồn và duy trì mô tủy răng lành mạnh là ưu tiên hàng đầu, đặc biệt quan trọng với răng chưa phát triển hoàn thiện, chóp chân răng chưa đóng kín với mục tiêu kích thích sự hình thành của ngà chân răng giúp răng phát triển để duy trì chức năng bình thường,.

Các phương pháp điều trị bảo tồn tuỷ răng:

- Che tuỷ gián tiếp: Sau khi lấy bỏ phần ngà nhiễm khuẩn ở đáy lỗ sâu, nếu cân nhắc thấy cần thiết, phần ngà mỏng còn lại ở đáy lỗ sâu được che bởi 1 lớp vật liệu sinh học bảo vệ tủy ở sát ngay dưới lớp ngà còn lại, ngăn vi khuẩn phát triển gây viêm tủy, kích thích hình thành cầu ngà che tủy, đặc biệt vật liệu có tính tương hợp sinh học, độ bền nén cao, gián tiếp che bảo vệ tủy răng, đảm bảo sự sống cho tuỷ.

- Che tuỷ trực tiếp: thực hiện với răng bị lộ tuỷ cơ học do chấn thương hoặc do quá trình làm sạch lỗ sâu lớn sát tủy, sau khi làm sạch lớp ngà răng lành mạnh còn lại, làm sạch và cầm máu mô tủy hở, sử dụng 1 lớp vật liệu sinh học che trực tiếp lên mô tủy giúp tạo mô khoáng hoá và lành thương nơi phần tuỷ bị thương tổn giúp tuỷ có thể trở lại bình thường, bảo tồn răng sống. 

- Lấy tuỷ buồng: Là phương pháp lấy đi phần tuỷ thân răng đã bị viêm nhiễm, giữ lại phần tuỷ chân răng lành mạnh ở những răng chưa đóng chóp chân răng, bị lộ tuỷ do sâu răng hoặc chấn thương. Bác sĩ sẽ tiến hành che phần tuỷ đó bằng vật liệu sinh học rồi hàn phục hồi răng, ngăn chặn viêm vào tuỷ chân răng và vùng quanh chóp, để lại phần tủy chân răng còn lành mạnh tạo điều kiện cho quá trình tạo ngà và đóng chóp chân răng tiếp tục diễn ra giúp chân răng tiếp tục phát triển bình thường.

     Nếu điều trị tuỷ thông thường với các răng chưa đóng chóp chân răng sẽ rất khó khăn do không có rào chặn chóp chân răng nên khó làm sạch ống tuỷ và hàn kín hệ thống ống tuỷ, nguy cơ đẩy vật liệu ra vùng quanh chóp. Hơn nữa, các răng chưa đóng chóp thường có chân răng mỏng, có nguy cơ gãy sau điều trị.

      Như vậy, với sự phát triển của vật liệu sinh học, các trang thiết bị hiện đại như kính hiển vi điều trị nội nha, các phương pháp điều trị bảo tồn tủy răng ngày càng được chú trọng, tạo điều kiện duy trì răng sống lành mạnh lâu dài trên cung hàm là xu hướng điều trị ngày nay.

Tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương Hà Nội, với đội ngũ bác sỹ chuyên sâu và trang thiết bị hiện đại, các loại vật liệu sinh học tốt nhât, chúng tôi luôn tư vấn đưa ra những lời khuyên, điều trị phù hợp nhất cho bạn hướng tới bảo tồn tuỷ răng tối đa, giúp kéo dài tuổi thọ của răng.